Apt. Anisa Rachmita Arianti, S.Farm, M.Farm. Dosen Pembimbing 1 Chilyati Eky Futihat Ketua Penguji Herin Safiyan Pengarang Dr. apt. Numlil Khaira Rusdi, M.Si Penguji 1

Abstrak Pendahuluan: Gagal ginjal kronik (GGK) merupakan kondisi ketika fungsi ginjal menurun secara bertahap. Penyebab utama GGK antara lain hipertensi dan diabetes melitus. Penggunaan obat antihipertensi dan antidiabetes pada pasien GGK dapat mempengaruhi berbagai permasalahan penggunaan obat. Tujuan: Untuk mengevaluasi permasalahan obat terkait pemilihan, penyesuaian dosis, dan potensi interaksi antihipertensi dan antidiabetes pada pasien GGK di RS X Kota Bekasi periode 2023–2024. Metode: Studi analitik observasional dengan desain cross-sectional retrospektif. Data diperoleh dari rekam medik pasien dengan teknik pengambilan sampel consecutive sampling. Pada penelitian menggunakan Lexicomp untuk mengetahui interaksi obat. Hasil: Dari 58 pasien, mayoritas perempuan 33 pasien (57%) dan berusia 55–64 tahun 28 pasien (48%). Lama rawat inap terbanyak 1–8 hari 51 pasien (88%) dan jumlah obat > 4 52 pasien (90%). Antihipertensi tunggal terbanyak golongan CCB 10 pasien (18%), sedangkan antidiabetes tunggal terbanyak golongan sulfonilurea 9 pasien (39%). Evaluasi ketepatan obat 53 pasien (91%) dan tepat dosis 26 pasien (45%). Potensi interaksi obat ditemukan 90%, mayoritas interaksi farmakodinamik 81 pasien (57%), tingkat keparahan moderate 100 pasien (70%), reliabilitas fair 75 pasien (53%), dan risk rating C 88 pasien (62%). Tidak terdapat hubungan antara interaksi obat dengan lama rawat inap (p=0,555; OR=0,652). Kesimpulan: Permasalahan utama meliputi ketepatan pemilihan obat dan dosis, serta interaksi obat. Obat yang tidak tepat yaitu kombinasi golongan ACEi dengan ARB. Obat yang tidak tepat dosis yaitu candesartan dosis 16 mg dan ramipril dosis 10 mg. Terdapat interaksi obat major sebanyak 2 pasien (1%) yaitu obat spironolakton dengan KSR. Mayoritas interaksi obat moderate (70%). Kata kunci: Gagal Ginjal Kronik, Ketepatan Obat, Ketepatan Dosis, Interaksi Obat.