Ns. Nancy Susanita, M.Kep Ketua Penguji Ns. Yana Setiawan., M.Kep Dosen Pembimbing 1 Dea Apriani Pengarang

ABSTRAK Latar Belakang: Gagal ginjal terjadi ketika ginjal berhenti berfungsi serta tidak bisa membuang limbah metabolik dari tubuh atau menjalankan aktivitas normalnya, penyakit ginjal kronis ditandai dengan penurunan fungsi ginjal yang cepat. Kualitas hidup pasien hemodialisis sangat dipengaruhi oleh masalah umum berupa rasa tidak nyaman di lokasi tusukan fistula arteriovenosa, yang dialami oleh banyak pasien dengan penyakit ginjal kronis. Hal inilah yang menjadi landasan bagi perawat dalam merancang perawatan keperawatan untuk meredakan nyeri. NRS ialah skala penilaian numerik untuk nyeri. Tujuan : Penerapan kompres es serta latihan pernapasan dalam ialah salah satu strategi perawatan mandiri dalam mengatasi masalah ini. Ketidaknyamanan akut selama tusukan fistula arteriovenosa bisa dikurangi dengan menggunakan kompres es serta teknik pernapasan dalam pada pasien penyakit ginjal kronik yang menjalani hemodialisis di Rumah Sakit X di Kota Bekasi. Metode: metodologi yang di gunakan adalah studi kasus deskriptif dengan mengkaji dua pasien yang dirawat di Rumah Sakit X di Bekasi Timur dengan diagnosis nyeri akut, instrument yang di gunakan adalah NRS dalam menilai skala nyeri sebelum insersi. Hasil yang didapatkan pada kedua pasien yang sudah diberikan kombinasi kompres es dan Tarik nafas dalam terjadi penurunan tingkat nyeri pada penusukan fistula arterivenosa. Kesimpulan yang didapatkan dari penerapan terapi kompres es sebelum dan Tarik nafas dalam saat penusukan AV fistula ini dapat dijadikan tindakan mandiri keperawatan untuk mengatasi masalah nyeri akut pada area penusukan fistula arterivenosa. Rumah sakit yang merawat pasien dengan penyakit ginjal kronis bisa mempertimbangkan penggunaan terapi kombinasi ini sebagai alternatif pengganti obat-obatan untuk meringankan ketidaknyamanan akibat tusukan pada fistula arteriovenosa serta meningkatkan kualitas hidup para pasien tersebut. Kata Kunci : Gagal Ginjal Kronik, Nyeri, Fistula Arterivenosa ,Kompres es, Tarik Nafas Dalam